RCP: cómo realizar la reanimación cardiopulmonar en adultos y niños después de la pubertad

RCP corresponde a las siglas de reanimación cardiopulmonar. 
Es un procedimiento de salvamento que se realiza cuando la respiración o los latidos cardíacos de alguien han cesado. 
Esto puede suceder después de una descarga eléctrica, ahogamiento o un ataque cardíaco. 
La RCP involucra:

  • Respiración boca a boca, la cual provee oxígeno a los pulmones de una persona.
  • Compresiones torácicas, las cuales mantienen la sangre de la persona circulando.

Se puede presentar daño cerebral permanente o la muerte dentro de 4 minutos si el flujo de sangre en una persona se detiene. 
Por lo tanto, se debe continuar con la RCP hasta que los latidos y la respiración de la persona retornen o hasta que llegue ayuda médica entrenada.
Para fines de la RCP, la pubertad se define como el desarrollo de los senos en las mujeres y la presencia de vello axilar (axilas) en los hombres.

Consideraciones
Las personas ideales para practicar RCP son quienes hayan recibido entrenamiento para tal fin en un curso acreditado. 
Los procedimientos descritos aquí NO sustituyen el entrenamiento en RCP. 

Las técnicas más nuevas hacen énfasis en la compresión más que en la respiración boca a boca y el manejo de las vías respiratorias, lo que revoca las prácticas antiguas.

 
El tiempo es muy importante cuando una persona inconsciente no está respirando. El daño cerebral permanente comienza después de tan solo 4 minutos sin oxígeno y la muerte puede ocurrir de 4 a 6 minutos más tarde.
Las máquinas llamadas desfibriladores externos automáticos (AED, por sus siglas en inglés) se pueden encontrar en muchos lugares públicos y están disponibles para uso casero. 
Estas máquinas tienen almohadillas o paletas para colocarlas sobre el pecho durante una emergencia potencialmente mortal. Dichas máquinas revisan automáticamente el ritmo cardíaco y dan un choque súbito si, y solo si, se necesita para hacer que el corazón recobre su ritmo correcto. Al usar un AED, siga las instrucciones al pie de la letra.

Causas

En los adultos, las principales razones para que los latidos del corazón y la respiración se detengan incluyen:

  • Sobredosis de drogas
  • Sangrado excesivo
  • Problemas cardíacos (ataque cardíaco o ritmo cardíaco anormal, líquido en los pulmones o que comprime el corazón)
  • Infección en el torrente sanguíneo (sepsis)
  • Lesiones y accidentes
  • Ahogamiento
  • Accidente cerebrovascular

Existen muchos factores que provocan que los latidos cardíacos y la respiración de un niño mayor o un adolescente se detengan, por ejemplo:

  • Atragantamiento
  • Ahogamiento
  • Choque eléctrico
  • Sangrado excesivo
  • Traumatismo craneal o una lesión grave
  • Enfermedad pulmonar
  • Envenenamiento
  • Asfixia

 

Síntomas
Se debe practicar RCP si una persona tiene cualquiera de los siguientes síntomas:

 

Primeros auxilios paso a paso

  1. Verificar si hay respuesta de la persona.Sacudirla o darle palmadas suavemente. Observar si se mueve o hace algún ruido. Preguntar en voz alta «¿Te sentís bien?».
  2. Llamar al número local de emergencias si no hay respuesta.Pedir ayuda y enviar a alguien a llamar al número local de emergencias. Si estás solo, llamar al número local de emergencias y traer un AED (de haber uno disponible), incluso si tenés que dejar a la persona.
  3. Colocar a la persona cuidadosamente boca arriba.Si existe la posibilidad de que la persona tenga una lesión en la columna, dos personas deben moverla para evitar torcerle la cabeza y el cuello.
  4. Realizar compresiones torácicas:
  • Colocar la base de una mano en el esternón, justo entre los pezones.
  • Colocar la base de la otra mano sobre la primera mano.
  • Aplicar 30 compresiones rápidas y fuertes. Presionar alrededor de 5 centímetros dentro del pecho dejando que entre cada compresión se levante por completo. Contar las 30 compresiones rápidamente y en voz alta: «1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, ya».
  1. Abrir la vía respiratoria.Levantar la pera (barbilla) con 2 dedos mientras inclinás la cabeza de la víctima hacia atrás empujando la frente hacia abajo con la otra mano.
  2. Observar, escuchar y sentir si hay respiración.Poner el oído cerca de la nariz y boca de la persona. Observar si hay movimiento del pecho. Sentir con la mejilla si hay respiración.
  3. Si la persona no está respirando o tiene dificultad para respirar:
  • Cubrir firmemente con su boca la boca de la persona afectada.
  • Cerrar la nariz apretando con los dedos.
  • Mantener la barbilla levantada y la cabeza inclinada.
  • Dar 2 respiraciones boca a boca. Cada respiración debe tomar alrededor de un segundo y hacer que el pecho se levante.
  1. Repetir las compresiones torácicas y las respiraciones boca a boca hasta que la persona se recupere o hasta que llegue ayuda. Si hay un AED para adultos disponible, utilizarlo lo más pronto posible.

Si la persona comienza a respirar de nuevo, colocarla en posición de recuperación. Revisar periódicamente la respiración hasta que llegue la ayuda.

Fuente: Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos

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